Leadership Medica
Articolo
Aneurismi dell'aorta addominale e patologie chirurgiche addominale non vascolari
Aneurysm of the Subrenal Abdominal Aorta and Non-Vascular Abdominal Surgical Disorders
Autore
Alberto Maria Raso

Abstract

Abstract:

Nell'esperienza clinica quotidiana del chirurgo sia generale che vascolare, è sempre più frequente il riscontro di un aneurisma dell'aorta addominale e di una patologia addominale di interesse chirurgico. Tale aumento è dovuto in parte al raffinamento delle metodiche diagnostiche preoperatorie e, dall'altro lato, al fatto che l'età di esordio degli AAA e quella soprattutto delle neoplasie addominali, coincidono.
In questo articolo vengono esposte, sinteticamente, le possibilità cui si può andare incontro, i criteri generali di scelta degli interventi in simultanea o differiti e le ragioni delle scelte che il chirurgo è tenuto a fare, in relazione anche all'assenso del paziente debitamente informato sui rischi di un'opzione rispetto ad un'altra. In linea generale si può affermare che, in chirurgia  di elezione, non è mai possibile  associare un intervento settico sull'addome ad una sostituzione protesica dell'AAA. In tali casi vengono proposti timing differenti, a seconda dell'urgenza delle patologie, delle condizioni generali del paziente, del diametro dell'AAA, della possibilità di posizionare un'endoprotesi sia vascolare che digestiva e del carattere di urgenza o elezione dell'intervento, basandosi sui dati della letteratura mondiale e su quelli dell'esperienza personale. 

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